在所射出的精液中连续3次找不到一个精子，称为“无精症"。作为导致男性不育的主要病症之一，无精症影响了患者的生殖健康，给患者及其家庭带来深重痛苦。但在现代医学中，无精症并非无法治疗。
很多男性在确诊为无精症后，会要求做睾丸穿刺，直接从睾丸中取出精子。但是对于无精症患者来说，这种从睾丸内直接提取精子的方法靠谱吗?是不是所有的无精症都适合睾丸穿刺呢?
从睾丸内提取精子的方法主要包括三种
对此，北京家恩德运医院男科范庆余主任介绍：睾丸穿刺是睾丸活检中的一种，主要是附睾穿刺和睾丸穿刺，具有诊断和治疗的双重功效，主要是通过手术取出活体睾丸组织，进行观察研究，了解睾丸的生精是否正常，以此来确诊是否有无精子症。目前，临床应用中，从睾丸内提取精子的方法主要包括以下三种：
1、经皮穿刺附睾取精术(PESA)：就是利用直径约为2毫米的专用穿刺针，从睾丸上部的附睾(epididymis)处直接提取精子，因为附睾是储存精子的部位。
2、睾丸组织精子提取术(TESA)： 是在附睾内提取不到精子，需要利用微型针管从睾丸内提取睾丸组织。
3、经睾丸精子获取术(TESE)：是通过切开睾丸获得睾丸组织的方法，适用于通过TESA手术后没有取到睾丸组织或量过少的情况。
从睾丸提取精子的适用情况
范主任特别表示：睾丸穿刺能帮助不少无精症患者解决“无后”的烦恼，但并不是所有诊断出无精症的患者都需要做睾丸穿刺。
这主要是跟无精症的不同病症有关。事实上，无精子症分为两类，梗阻性和非梗阻性。正常的情况下，梗阻性的无精症患者，若是确诊是后天的感染性或炎症性导致的，如确诊是睾丸炎、附睾炎等，就只需要通过利尿消炎丸加以调理，而不必再进行睾丸穿刺;而对于非梗阻性的无精子症，在做了所有的精液、内分泌等检查后，如果任不能确诊，才需要进行睾丸穿刺疗法。
对于精液检查后没有发现精子细胞的患者，可从睾丸中提取精子，确诊无精的原因。精液中无精的主要原因包括：输精管堵塞或睾丸无法产生精子。通过从睾丸中提取精子进行检查，如果有精子细胞可以用于卵内单精子注入得到胚胎，说明是输精管堵塞的问题。如果检查结果没有发现成熟的精子，只有初级精子细胞，说明是睾丸无法产生精子，成功的几率较低。
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